Das AC-Gelenk (Akromioklavikulargelenk) ist die gelenkige Verbindung zwischen dem oberen Ende des Schulterblattes, dem sogenannten Schulterdach (Akromion), und dem äußeren Ende des Schlüsselbeins (Klavikula). Man spricht auch vom Schultereckgelenk. Die Verletzung des AC-Gelenks ist eine typische Sportverletzung.
Bei der AC-Gelenkarthrose (Schultergelenkarthrose) handelt es sich um eine degenerative Erkrankung des Akromioklavikulargelenks (AC-Gelenk), das sich zwischen dem Schlüsselbein und dem Schulterblatt befindet. Es tritt auf, wenn der Knorpel im Gelenk abgenutzt ist und sich Knochensporne bilden. Eine Arthrose verläuft schleichend. Anfangs sind Betroffene noch schmerzfrei, erst im weiteren Verlauf treten Schmerzen bei Belastung oder beim Liegen auf der Schulter auf.
Eine Arthrose im AC-Gelenk ist oft das Ergebnis von Alterung oder Überbeanspruchung und führt typischerweise zu Schmerzen im Bereich des Schultergelenks, insbesondere bei Bewegung oder Belastung. Dies kann zu Schmerzen, Steifheit und Schwellungen im Bereich des Schultergürtels führen.
Eine AC-Gelenk Arthrose kann nicht vollständig geheilt werden, aber ihre Symptome können durch eine Kombination aus konservativen (nicht-chirurgischen) und chirurgischen Behandlungen gelindert werden. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören konservative Maßnahmen wie Physiotherapie, Schmerzmedikation, Kälte- oder Wärmeanwendungen sowie Injektionen von Cortison oder Hyaluronsäure.
Kann durch konservative Maßnahmen keine Besserung der Beschwerden erreicht werden oder handelt es sich um eine posttraumatische ACG-Arthrose mit verbleibender Instabilität des Gelenks, wird der behandelnde Arzt eine Operation erwägen. Dabei wird das äußere Ende des Schlüsselbeins arthroskopisch mit einer kleinen Fräse um etwa 5 mm gekürzt und der entzündete Schleimbeutel unterhalb des Schulterdachs entfernt. Dadurch vergrößert sich der Abstand zwischen Schlüsselbein und Schulterdach. Auch knöcherne Anhaftungen (Osteophyten), die auf die Rotatorenmanschette drücken, werden entfernt. Wichtig ist, dass der Bandapparat, der das Schlüsselbein an Schulterblatt und Schulterdach fixiert, geschont wird, da es sonst zu einer Instabilität des Schultergelenks kommt.
Eine AC-Gelenk Arthrose kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, darunter Überbeanspruchung, Verletzungen, altersbedingter Verschleiß oder Arthritis. Es tritt häufiger bei älteren Menschen auf, kann aber auch bei jüngeren Menschen auftreten, insbesondere bei Sportlern, die regelmäßig Überkopfbewegungen ausführen, wie z.B. Gewichtheber oder Tennis- und Volleyballspieler. Auch Personen, die bereits eine Verletzung des Schultereckgelenks erlitten haben, haben ein erhöhtes Risiko.
